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胸腔閉式引流術,胸腔穿刺引流模型
胸腔閉式引流術,胸腔穿刺引流模型
胸腔閉式引流術
目的:
(1)排除胸腔內滲液、血液或氣體。
(2)重建胸膜腔內負壓.維持縱隔的正常位置。
(3)促進肺的膨脹。
適應證:
(1)外傷性或自發(fā)性血胸、氣胸、膿胸。
(2)食管、肺和心臟手術后。
禁忌證:
(1)結核性膿腔。
(2)癌癥性胸腔積液。
操作步驟
1.體位通常選擇半坐臥位或床上坐位、椅上反坐位。
2.穿刺部位
〔1)氣胸穿刺部位:鎖骨中線第2-3肋間隙。
(2)血胸穿刺部位:肩胛線上第7-9肋間隙,腋中線第6-8肋間隙。
(3)膿胸穿刺部位:膿液積聚的最低位。
3穿刺角度 穿刺針與皮膚呈垂直位進針,應選擇從肋骨上緣或兩肋之間進針。
4引流管深度 引流管伸入胸腔長度一級為4-5cm或更淺。
[護理]
(1)患者盡量取半臥位,保持胸腔置管處于較低位,便于引流。
(2)保持引流管通暢,防止引流管扭曲、折轉、受壓或脫出,定時擠壓引流管,以防血塊或纖維素凝塊堵塞管腔。—旦堵塞,切忌用生理鹽水等沖洗,以防逆行感染。必要時需更換引流管。
(3)密切觀察管內液面的波動情況,逐日記錄引流液顏色、性狀及引流量。
(4)引流袋(瓶)必須置于身體水平位以下,嚴防引流液倒流。搬動患者或更換引流袋(瓶)時,需夾閉引流管上段,以防空氣進入胸腔。
(5)鼓勵思者深呼吸和有效咳嗽,經常協助患者更換體位,病情允許時可扶其下床走動,以促進肺的膨脹。
(6)需要長期帶管考,應定時用碘酒、乙醇消毒切口并更換敷料,以防切口感染,疑有感染應及時進行對癥處理。
(7)引流排氣后,瓶中不再出現氣泡,胸膜腔壓力呈負壓時,可夾閉導管,觀察24-36h,經透視證實氣體消失或液體不多時.即
可拔除導管。拔管后仍應進行胸部攝片復查。
注意事項
(1)嚴格無菌操作,防止胸腔感染。
(2)穿刺時切勿沿肋骨下緣進針,以免刺傷肋問血管和神經。
練習模型:
胸腔穿刺引流模型
價格:6800元 型號:GD/L67
主要功能特點:
■ 可進行胸部創(chuàng)傷后氣胸和液胸的閉式引流操作訓練以及引流管的術后護理練習。
■ 右側胸廓有兩個視窗,用來顯示胸腔各層的解剖結構。
■ 左側胸廓可進行氣胸穿刺減壓及液胸插管引流練習。
■ 胸部引流液顏色,體積及粘度可自行調節(jié)。
編輯者:心肺復蘇模型