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洗胃法,洗胃方法,洗胃訓練模型
洗胃法,洗胃方法,洗胃訓練模型
目的: 清除進人人體內(nèi)尚未被吸收的毒物
[適應(yīng)證3 凡經(jīng)口中毒的患者只要胃內(nèi)毒物尚未完全排空,均可用洗胃法清除毒物。一般在攝人毒物4。6h內(nèi)效果最好,但飽
腹、中毒量大或減慢胃誹空的毒物超過6h仍要洗胃。
[禁忌證]腐蝕性毒物中毒者。
[操作步驟3
1.口服催吐法
(1)患者取坐位,戴塑料圍裙。
(2)洗目溶液量:10刪。200009d。
(3)洗胃液溫度:25宅。38騾。
(4)囑患者自飲大量灌洗液后引吐,不易吐出時,可用壓舌板
壓其舌根引吐,如此反復進行,直至吐出的灌洗液清亮元氣味為止。
2插管洗胃法
(1)患者取坐位或側(cè)臥于床邊。
(2)洗胃溶液:常用的有生理鹽水、溫開水、2%
溶液、1:5000高錳酸鉀溶液
(3)洗胃溶液量產(chǎn)般為2咖
或更多。
(4)洗胃液溫度:37Y—40Y。
(5)插管深度:插入長度為45。55叨o
(6)插管成功后,抽出胃液并送毒物檢查。
(7)將配置好的洗胃液置于清潔容器內(nèi),洗胃機上的入水管一端與胃管相連接,出水管一端放入污水瓶內(nèi),調(diào)節(jié)好液量大小,接
通電源后,按“自動”鍵,機器開始對胃進行自動沖洗。待沖洗干凈后,按“停機”鍵o
[注意事項1
(1)有活動性義齒(假牙)應(yīng)先取出。
(2)洗胃宜用特制較粗的胃管,胃管過細易被胃內(nèi)容物堵塞。
(3)昏迷者要保持呼吸道通暢,防止誤吸,防止液體流入氣管.必要時應(yīng)先行氣管插管。
(4)吞人腐蝕性毒物如強酸、強堿等,新近上消化道出血者,食管或貪門狹窄或梗阻者,主動脈瘤患者等,均禁忌洗胃o
(5)當中春性質(zhì)不明時.應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,洗胃液可選用溫開水或等滲鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再采用對抗劑洗胃。
[6)洗胃對應(yīng)先吸出胃內(nèi)容物再酒入洗胃掖,每次灌入量30D。5帥,如灌入量過多,有導致液體從口鼻腔涌出而引起窒息
的危險;并可使胃內(nèi)壓上升,增加毒物的吸收;也可引起迷走神經(jīng)興奮,導致反射性心臟停搏。洗胃時應(yīng)反復溜洗,直到洗出液清亮、無色、無味為止。洗胃過程中應(yīng)多次變換體位.以免遺留“盲區(qū)”。
(7)洗胃液溫度要適宜,過高易使胃斡膜血管擴張,加速毒物吸收;過低則可導致寒戰(zhàn)、發(fā)冷,刺激胃甥動,促進毒物推向腸腔被吸收。
(8)洗胃過程中,如有阻礙、疼痛、流出液有較多鮮血或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃。洗胃過程中應(yīng)隨時觀察患者呼吸、血壓、脈搏的變化,并做好詳細記錄
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