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高血壓病因_高血壓臨床表現(xiàn)_高血壓護(hù)理措施_血壓測量模型
高血壓病因_高血壓臨床表現(xiàn)_高血壓護(hù)理措施_血壓測量模型
高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，是“歷史最久，影響員廣，危害最大，控制最難”的心血管疾病，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓，占總高血壓患者的95％以上；在不足5％的患者中，血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，本身有明確而獨立的病因，稱為繼發(fā)性高血壓。
我國高血壓的思病率在不斷升高，據(jù)估算，目前約有一億高血壓患者，其分布持點是：北方高于南方，城市高于農(nóng)村，腦力勞動者高于體力勞動者。高血壓不僅思病串高，而且引起嚴(yán)重的心、腦、發(fā)癥，是腦卒中、冠心病的主要危險因素。
一、病因
1．年齡
一般奶歲以后發(fā)病宰明顯增高。
2．職業(yè)、環(huán)境
凡需注意力高度集中、長期精神緊張而體力活動較少、對視覺或聽覺過度刺激的工作環(huán)境均易導(dǎo)致血壓升高。高血壓的發(fā)生還
與憂部、恐懼、悲傷過度的精神應(yīng)激等有關(guān)。
3．鈉與高血壓
食鹽的接入量與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)，高鈉攝人可使血壓升高。 ’ 、
4．家族史
一般高血壓家族史明顯者往往發(fā)病早，病情偏重，進(jìn)展較快治療效果和預(yù)后較差。
5．其他
肥胖；吸煙，酗酒；腎宏
二、臨床表現(xiàn) 高血壓患者早期多無癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，隨著病情進(jìn)展，血壓持久升高，可出現(xiàn)心、腦、腎等靶器官受損的表現(xiàn)o 1．早期癥狀多屆交感神經(jīng)功能興奮的表現(xiàn)，如心悸、膿快、四肢顫動，也有的表現(xiàn)為副交感興奮癥狀，如與蒼白交替出現(xiàn)的皮膚潮紅、易灼熱、便秘、多汗、紅斑等。 2．頭痛，頭暈，頭服，頸項板緊，頭痛常發(fā)生在早晨、白天。好
發(fā)部位在穎側(cè)、枕區(qū)、額面等。
3．視力模糊服底出血或滲出，可有視乳頭水腫
4．心悸，氣短，心絞痛。
5．多尿，夜尿，浮腫。
6．其他
肩酸痛，全身乏力，緊張時出汗，某些部位出血，如鼻出血、月經(jīng)過多、結(jié)合膜下出血o
7．血壓測定24h動態(tài)血壓監(jiān)測更能反映血壓升高的程度和波動狀況。
三、護(hù)理措施
1．調(diào)節(jié)生活方式
(1)飲食：
去除血壓升高的因素
1)限制食鹽：食鹽6B／d左右，務(wù)必使思者能夠長期堅持低鹽飲食。下列含鈉高的食物宜禁食：胞制品，臘制品，乳酪，花生醬，攝頭食品，蜜餞．汽水等。
2)改善膳食結(jié)構(gòu)：維持足量飲食中的鉀、鈣和鎂的攝人．多食蔬菜、水果、魚類。
3)減少脂肪的接入：如豬油、色子、動物內(nèi)臟、蛋黃、牛油、豬腦等食物容易導(dǎo)致動脈硬化，應(yīng)適當(dāng)限制。
4)蛋白質(zhì)攝入適當(dāng)：研究指出，魚蛋白能明顯改善高血壓和腦卒中的發(fā)病率，如為腎性高血壓，則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
5)避免大量飲水。
6)限制飲酒，少飲刺激性飲料如咖啡、濃茶、可樂等。
7)攝取低熱量的平衡飲食：通過技制膳食總熱量達(dá)到理想體重，可以減少或預(yù)防高血壓的發(fā)病。
(2)預(yù)防便秘，保持大便通暢：
U養(yǎng)成每天定時大便的習(xí)慣，并有充足的排便時間。排便時放松心情，安排舒適無干擾的排便環(huán)境。
2)適當(dāng)增加蔬菜、水果、高纖維系食物的攝人量。
3)在患者病情允許的情況下，適當(dāng)增加活動量。
4)每天順腸蠕動方向按摩腹部數(shù)次，以增加腸蠕動，促進(jìn)排便。
5)根據(jù)病情適當(dāng)增加液體人量。
6)遵醫(yī)囑子大便軟化劑或緩瀉劑，必要時漁腸o
(3)適當(dāng)活動：體力活動是減肥的重要措施，常用以輔助降壓。高血壓患者進(jìn)行體育鍛煉時應(yīng)堅持幾個則lJ：循序漸進(jìn)，量力
而行，不適宜劇烈且大運動量的鍛煉，持之以恒，具體活動如行走、跑步、游泳、句太極拳等。
(4)去除促使血管收縮的因素：
1)戒煙。
2)冬天注意保暖。
3)避免熱水浴、蒸氣?。阂阅棠薜乃疁刈畎踩?br /> (5)減少壓力、應(yīng)激，保持情緒穩(wěn)定：
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