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穿刺模擬人，穿刺模型
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[一)穿刺點(diǎn)的解剖標(biāo)志
1．常取肩腫下角線第7—9肋間；
2．腋后線第7—8肋間；
3．腋中線第6—7肋問；
4．腋前線第5肋間；
5．鎖骨中線第2或第3肋間。
(二)胸壁及肋間隙解剖特點(diǎn)
胸壁的血管和神經(jīng)位于中層與內(nèi)層肌肉之間
為肋問靜脈、動(dòng)脈和神經(jīng)*位于相應(yīng)肋骨內(nèi)頁
此血管神經(jīng)柬，由上而下
E下緣的助溝內(nèi)。
卜)診斷性穿刺
1．診斷外傷性血?dú)庑鼗蜃园l(fā)性氣胸。
2．胸腔積膿時(shí)，抽出膿液，對(duì)膿液進(jìn)行培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)以指導(dǎo)治療*
3．抽出胸腔積液進(jìn)行化驗(yàn)明確其性質(zhì)以協(xié)助診斷及鑒別診斷。
[二)治療
1．大量的胸腔積液或積氣的治療，穿刺抽出液體或氣體以減輕其對(duì)肺或
大血管的壓迫，改善呼吸或循環(huán)障礙。
2．胸腔積膿時(shí)抽出膿液，減輕中毒，防止膿胸的進(jìn)一步發(fā)展。
3．通過胸膜腔穿刺向胸膜腔內(nèi)注入藥物(抗生素、抗腫瘤藥物等)以行局
部治療。