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現(xiàn)場(chǎng)急救的成功要素
現(xiàn)場(chǎng)急救的成功要素
消防員往搶險(xiǎn)救援中要做好現(xiàn)場(chǎng)急救工作，應(yīng)當(dāng)具備：快速高效的通訊網(wǎng)絡(luò)；及時(shí)有效的組織指揮；反應(yīng)敏捷的急救隊(duì)伍，技術(shù)全面的救援力量；簡(jiǎn)便實(shí)用的施救器材，暢通無阻的綠色通道。 災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)急救木是一個(gè)部門能完成的，耍在現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)—領(lǐng)導(dǎo)·F，系統(tǒng)安排，統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。公安、交管消防、120等單位分工負(fù)責(zé)，加強(qiáng)信息溝通，相互聯(lián)動(dòng)，密切配合，這些都依賴于平時(shí)采用心肺復(fù)蘇模擬人 進(jìn)行訓(xùn)練。
一、組織指揮
根據(jù)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)的情況，設(shè)立臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)組織指揮機(jī)構(gòu)一般災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)(傷亡人數(shù)在3入以內(nèi))，可由急救員、衛(wèi)生員及現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員組織施救。 重大災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)(傷亡人數(shù)在3人以上)，則應(yīng)成立相應(yīng)組織指揮機(jī)構(gòu)。設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，槍救伎員是總指揮部工作的重中之重。一般組織的構(gòu)成：現(xiàn)場(chǎng)救援組、信息通訊保障組、運(yùn)輸保障組、醫(yī)療保障組、救援器材保障組、給養(yǎng)保障組、政治宣傳保障組。 醫(yī)療保障組：現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)所(隊(duì))、搜尋組、急救組、擔(dān)架組、救護(hù)所、分揀組、轉(zhuǎn)運(yùn)組、治療觀家組?，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(所)負(fù)責(zé)整個(gè)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救護(hù)的組織指揮。搜尋組通常為消防人員紅成，根據(jù)目擊者或幸存者提供的線索進(jìn)行搜尋。急救組發(fā)現(xiàn)有幸存者時(shí)，在第一時(shí)間要告知搜月者在搜尋時(shí)的注意事項(xiàng)，同時(shí)做好急救準(zhǔn)備；必要時(shí)，采取先期預(yù)防急救措施，如在未脫離危險(xiǎn)之前給幸存者能量補(bǔ)充等，當(dāng)幸存者脫離險(xiǎn)境，急救組在第一時(shí)間根據(jù)傷情做臨時(shí)處置后，由擔(dān)架紅迅速送到醫(yī)療隊(duì)(指揮所)進(jìn)行分揀、搶救、后送或就地觀察。
二、科學(xué)施救
據(jù)統(tǒng)計(jì)，各種意外傷害和急性中毒造成的危重傷員較多．占所有傷者的50％，多發(fā)性骨折的占20％，而現(xiàn)場(chǎng)的混亂只能延誤搶救時(shí)間和對(duì)傷者造成再損傷。各種重、特大事故和災(zāi)害性事故的現(xiàn)場(chǎng)搶救成功與否，很人程度上取決于救援單位現(xiàn)場(chǎng)有效指揮與各單位的協(xié)同救援能力?？焖俚爻鼍?、及時(shí)地轉(zhuǎn)送傷者只是其中一個(gè)方面．搜尋和現(xiàn)場(chǎng)搶救傷者，減少繼發(fā)性損傷、減少致殘?jiān)?、減少死亡才是現(xiàn)場(chǎng)急救的重點(diǎn)工作。因此，現(xiàn)場(chǎng)急救指揮部必須控制局面，組織所有的救援人員按照各R6＞工，有序地展開搶救工作。
1．成立現(xiàn)場(chǎng)急救指揮部
在事故現(xiàn)場(chǎng)，消防部門應(yīng)是現(xiàn)場(chǎng)急救的組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。在傷者眾多、條件較差、現(xiàn)場(chǎng)混亂的情況下，現(xiàn)場(chǎng)急救往往不能有條不紊地進(jìn)行，因此成立現(xiàn)場(chǎng)急救指揮部顯得十分重要。
①現(xiàn)場(chǎng)急救指揮部對(duì)人民的生命、財(cái)產(chǎn)和現(xiàn)場(chǎng)急救人員負(fù)責(zé)?，F(xiàn)場(chǎng)各單位所有參加現(xiàn)場(chǎng)救援的急救人員必須服從現(xiàn)場(chǎng)急救指揮部的安排和調(diào)動(dòng)，以便步調(diào)一致地開展工作。
⑧現(xiàn)場(chǎng)急救指揮部應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)志，指揮佩戴明顯標(biāo)識(shí)。各救援單位到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后報(bào)到，并在指定地點(diǎn)開展工作。急救點(diǎn)必須設(shè)有明顯標(biāo)志，以便于集中進(jìn)行搶救。
2．設(shè)置分揀搶救點(diǎn)
現(xiàn)場(chǎng)急救分揀搶救點(diǎn)的設(shè)置應(yīng)根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的具體范圍和地形地貌情況，選梯平坦、便利和交通方便的地域。 在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，庇根據(jù)傷情的危重、較重、較輕、死亡的不同分級(jí)，立即進(jìn)行分揀，以紅、黃、綠、黑四種不同顏色的標(biāo)卡別置傷者腦的，然后根據(jù)傷情大小，進(jìn)行相應(yīng)處理。
3．建寸通訊網(wǎng)十繼發(fā)性損傷(再損傷)而造成終身殘廢。
1．搜尋傷員
根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)傷亡人員的分市范圍和毀壞物件的情況，特別是傷者較集小的地方，將到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的骨十救援人員組織起來洞時(shí)組織好各類人員參與分方向搜尋傷者。分三線開展工作：第一線為現(xiàn)場(chǎng)搜尋處置小組。盡快發(fā)現(xiàn)傷者，給予必要的處置，維持生命體征，減少傷者痛苦，防IL再損傷。第二線為搶救、分揀小組。其任務(wù)是對(duì)傷者進(jìn)行評(píng)估，開放氣道、控制出血、包扎固定、基本生命支持和心肺復(fù)蘇等。并將結(jié)果用統(tǒng)一方法做出標(biāo)志。第三線為轉(zhuǎn)送監(jiān)護(hù)小組，負(fù)責(zé)途中的監(jiān)護(hù)和強(qiáng)化治療。
總而言之，分方向分層次搜尋傷者的目的是使傷者在現(xiàn)場(chǎng)得到及時(shí)有效的救治，為到醫(yī)院的進(jìn)一步搶救或治療贏得時(shí)間。
2現(xiàn)場(chǎng)檢查傷情
傷情的檢查主要從以下幾個(gè)力面進(jìn)行。
①神志。神志是否清楚?注意對(duì)問話的反應(yīng)情況。
②氣道。是否通暢，口腔內(nèi)存無異物和嘔吐物，有無舌根后墜
③知覺。知覺是否靈敏，必要時(shí)做刺激試驗(yàn)。
④循環(huán)。脈搏是否搏動(dòng)，注意頻率、節(jié)律和強(qiáng)弱的變化。
⑤呼吸。是否正常般意頻率和深度是否正常，胸壁有無傷口，有無按壓痛。
⑧出血。注意體表是會(huì)有出血量較大的傷口，特別是動(dòng)脈出血的傷u。
⑦四肢及骨盆。四肢活動(dòng)是否的口，有無假關(guān)節(jié)形成，骨盆有力按壓痛。
3．現(xiàn)場(chǎng)處理傷情相關(guān)模型全功能創(chuàng)傷護(hù)理模型
編輯者：bgt315.cn